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Assurance vie et maladie

Formulaires de demande de règlement

Il nous fait plaisir de fournir un accès en ligne à nos formulaires de demande de règlement. Vous n'avez qu'à cliquer sur le lien approprié pour obtenir le formulaire désiré. Ce formulaire s'affichera dans une nouvelle fenêtre et vous n'aurez ensuite qu'à l'imprimer.


        
Décès
Décès - Déclaration du demandeur (F55-21) Pour toute demande de règlement à la suite d’un décès pour les contrats d’assurance en vigueur depuis moins de 10 ans ou dont le montant d’assurance est de plus de 50 000 $
Décès - Déclaration du demandeur Version simplifiée (F55-21(2)) Pour toute demande de règlement à la suite d’un décès pour les contrats d’assurance en vigueur depuis plus de 10 ans, sans interruption, et dont le montant d’assurance est de 50 000 $ ou moins
Preuve de décès - Déclaration du médecin traitant (F55-22) Pour toute demande de règlement à la suite d’un décès et répondant aux critères suivants:
  • Contrat de 200 000 $ et plus
  • Contrat de 100 000 $ et plus si émis ou remis en vigueur dans les 10 dernières années
  • Contrat de 50 000 $ et plus si émis ou remis en vigueur dans les 5 dernières années
  • Contrat émis ou remis en vigueur dans les 3 dernières années sans égard au montant
Maladie grave
Maladie grave (F37-20) Pour toute demande de règlement en vertu d'une garantie en cas de maladie grave
Invalidité
Invalidité - Déclaration du demandeur (F35-55) Pour toute demande de règlement en vertu d'une garantie en cas d’invalidité
Fracture accidentelle
Fracture accidentelle (F37-18) Pour toute demande de règlement en vertu d’une garantie de votre contrat d’assurance vie pour une fracture accidentelle
Assurance accidents
Accifamille (F13-175) Pour toute demande de règlement en vertu d'une assurance accidents Accifamille détenue personnellement
Accigroupe (F13-175(1)) Pour toute demande de règlement en vertu d'une assurance accidents Accigroupe ou Accigroupe Plus fournie par l'entremise d'un organisme

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