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Prévenir la fraude en assurance
Le secteur de l'Assurance collective du groupe Industrielle Alliance demande votre appui pour détecter et enrayer les abus et l'utilisation frauduleuse de l'assurance santé. Si vous soupçonnez que votre régime collectif fait l'objet de fraude et d'abus, vous pouvez le signaler de trois façons : en composant le numéro sans frais des Services d'Audit, en envoyant un courriel ou en remplissant le formulaire en ligne.
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Qu'entend-on par fraude en assurance? |
Il y a fraude lorsque de l'information est délibérément dissimulée ou faussement présentée afin d'obtenir le remboursement d'une demande de règlement d'assurance dont profitera financièrement un demandeur, un fournisseur de services ou toute autre partie. Quiconque profite en connaissance de cause d'une telle action, directement ou indirectement (en recevant une partie de la somme), est considéré comme partie prenante de la fraude.
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Que peuvent faire les promoteurs de régimes et les participants? |
Les promoteurs de régimes peuvent aider à détecter et à prévenir la fraude de diverses façons, y compris en sensibilisant davantage les employés à la fraude, à son impact sur les coûts du régime et à ses incidences juridiques. Une autre façon d'aider est de collaborer avec l'assureur lorsque les demandes de règlement d'un employé font l'objet d'une vérification.
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Si vous soupçonnez des activités frauduleuses... |
Les promoteurs de régimes et les participants assurés auprès de l'Industrielle Alliance qui soupçonnent que leur régime fait l'objet d'activités frauduleuses doivent communiquer avec les Services d'Audit.
Par téléphone
1 866 789-3938 (sans frais)
Par courriel
ia_audit_services@inalco.com
En ligne
Il suffit de remplir notre formulaire en ligne pour signaler une fraude. Les renseignements que vous fournirez dans ce formulaire demeureront anonymes, si vous le désirez.
Ces services sont entièrement confidentiels. Veuillez inclure tous les renseignements pertinents, y compris le nom de la ou des personnes en cause, la ou les dates et une description de la fraude ou de l'abus. Nous ne communiquerons pas avec vous, à moins que vous ne le demandiez. Si vous donnez votre nom, les renseignements que vous fournissez pourraient être dévoilés dans certaines circonstances.
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