Demande de règlement - Frais médicaux (version interactive) (PDF - 178 Ko)
Pour obtenir le remboursement des frais de médicaments, de soins paramédicaux ou oculaires, ou de transport ambulancier. Formulaire pouvant être rempli à l'écran. Pour savoir comment soumettre une demande de remboursement de frais médicaux.

Demande de règlement - Soins dentaires (version interactive) (PDF - 74 Ko)
Pour obtenir le remboursement des soins dentaires. Formulaire pouvant être rempli à l'écran. Pour savoir comment soumettre une demande de remboursement de soins dentaires.

Demande de règlement - Soins dentaires en cas d'accident (version interactive) (PDF - 74 Ko)
Pour obtenir le remboursement des soins dentaires lorsque les frais sont encourus à la suite d'un accident. Ces soins sont remboursables sous la garantie d'assurance maladie.

Demande de règlement - Compte de gestion santé (version interactive) (PDF - 44 Ko)
Pour obtenir le remboursement de vos frais en utilisant votre compte de gestion santé. Formulaire pouvant être rempli à l'écran.

Demande de dépôt direct et d'avis électronique - F54-069 (PDF - 134 Ko)
Pour demander le dépôt direct de vos prestations dans votre compte bancaire et être informé par courriel de l'état de vos demandes de règlement de frais médicaux ou de soins dentaires. 

Demande de règlement - Frais médicaux/CGS (version interactive) (PDF - 177 Ko)
Pour obtenir le remboursement des frais de médicaments, de soins paramédicaux ou oculaires, ou de transport ambulancier et/ou obtenir le remboursement de vos frais en utilisant votre Compte de gestion santé.

Demande de règlement - Soins dentaires/CGS (version interactive) (PDF - 126 Ko)
Pour obtenir le remboursement des soins dentaires et/ou obtenir le remboursement de vos frais en utilisant votre Compte de gestion santé. Pour savoir comment soumettre une demande de remboursement de soins dentaires et/ou Compte de gestion santé.

Formulaire d'autorisation préalable pour le remboursement de médicaments (version interactive) (PDF - 64 Ko)
Pour que nous puissions évaluer votre demande de remboursement d’un médicament qui nécessite une autorisation préalable, faire remplir ce formulaire par votre médecin. Notez que les médicaments sur la liste d’autorisation préalable varient selon les provinces :
Médicaments sur la liste au Québec
Médicaments sur la liste dans les autres provinces

Formulaire d'autorisation préalable pour le remboursement du Xenical (version interactive) (PDF - 62 Ko)
Pour que nous puissions évaluer votre demande de remboursement du médicament Xenical, faire remplir ce formulaire par votre médecin.

Formulaire de confirmation de maladie pour la grippe H1N1 (PDF - 62 Ko)
Pour soumettre une demande de règlement d'assurance salaire de courte durée si l'absence est causée par des symptômes qui s'apparentent à ceux de la grippe ou lors du diagnostic clinique de la grippe H1N1.

Dépôt direct des prestations d'invalidité - F54-072 (PDF - 73 Ko)
Pour demander le dépôt direct de vos prestations d'invalidité dans votre compte bancaire.

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